Įprastos kaukės naudojimas:
Anestezijos sukėlimas ir priežiūra: Anestezijos gylis turi būti pakankamas kaukės įdėjimo ir priežiūros fazėje, kad būtų išvengta kvėpavimo refleksų. Ar reikia skirti raumenis atpalaiduojančių vaistų, reikėtų nuspręsti atsižvelgiant į operacijos poreikius. Taikant anesteziją palaikomas inhaliacinis O2/N2O/Izofluranas kartu su narkotiniais analgetikais, intraspinaline anestezija, nervų blokada arba vietinė infiltracinė anestezija.
Anestezijos stebėjimas: kraujospūdis, elektrokardiograma, SpO2 ir anestezijos dujų koncentracija.
Įprastos gerklų kaukės uždėjimas: geresnis išlyginimas, mažiau dirginimo ir mažiau komplikacijų naudojant standartinį „Brain“ rekomenduojamą uždėjimo metodą. LMA pašalinimo laikas buvo toks: anestezijos pabaiga, paciento spontaniškas kvėpavimas ir kvėpavimo takų refleksai. Atidarius akį ir pritaisius angą, prieš ištraukiant LMA nebuvo atlikta siurbimo stimuliacija.
Teisingos bendrosios kaukės padėties sprendimas įdėjus: Įdėję bendrą kaukę, įvertinkite, ar ventiliacija yra veiksminga, ar ne. Kaukės padėtis paprastai vertinama atliekant krūtinės ląstos pratimus, krūtinės auskultaciją, anglies dioksido kiekio stebėjimą potvynio pabaigoje ir oro nuotėkio buvimą ar nebuvimą, o prireikus kaukės vieta tikrinama optinio pluošto bronchoskopija (FOB). Literatūroje rašoma: Įdėję bendrą kaukę, patikrinkite su FOB: 83% mato balso aparatą, o 54% - antgerklis.
Literatūroje nurodyta: Orofaringinės kaukės burnos ir ryklės nuotėkio slėgis (OLP) vidutiniškai yra 20 cm H2O. Todėl naudojant bendrąją gerklų kaukę atliekant bendrąją anesteziją, reikia palaikyti spontanišką kvėpavimą, kad būtų išvengta ilgalaikio teigiamo slėgio ventiliacijos naudojimo; ypač pacientams, kurių plaučių būklė bloga, reikia vengti teigiamo slėgio ventiliacijos.
Įprastos gerklų kaukės taikymas sunkios intubacijos pacientams:
Per pastarąjį dešimtmetį LMA daug dėmesio skyrė sunkių kvėpavimo takų taikymui (kaukės ventiliacijos ir (arba) intubacijos sunkumai). Daugiausia taikoma šiais dviem aspektais:
1. Netikėtų intubacijos sunkumų taikymas: Suvedus anesteziją, buvo nustatyta, kad intubacija buvo sunki, ypač esant avarinei situacijai, kai „negalima intubuoti ir negalima vėdinti per kaukę“, pirmiausia galima pasirinkti LMA. Sėkmingai įterpus LMA, galima imtis šių trijų būdų:
(1) LMA galima naudoti tiesiai ant trumpo kūno paviršiaus ir galūnių operacijos, išlaikant spontanišką kvėpavimą arba IPPV;
(2) Trachėjos intubacija gali būti atliekama per LMA.
Susisiekite: Cindy
WhatsApp / WeChat:+86 19518555422
Email: sale4@trifanz.com